Basic Diver aanmeld formulier

basic diver

introductie duiken
  • Naam van de deelnemer
  • Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ
    Vermeld hier op welke datum u deel wilt nemen aan de Introductieduiken
  • Prijs: 99,00 € Aantal:
    alleen invullen als u via Ideal betaald
  • Graag alleen Ideal gebruiken als u betaald per bank
  • Indien niet betaald is via Ideal of de deal is niet geupload of gemaild dan is uw inschrijving niet definitief!
    Graag willen wij van u weten of deelnemers gezondheidsklachten heeft. Indien u ja invult dient u eerst uw huisarts te raadplegen.
    Ja ik schrijf me in voor de nieuwsbrief van Pelidive en ontvang aanbiedingen
  • Heeft u nog opmerkingen of vragen vul deze dan hier in