Basic Diver aanmeld formulier basic diver introductie duiken Naam deelnemer Voornaam Achternaam Naam van de deelnemerGeboorte datum deelnemer* DD slash MM slash JJJJ Kleding maat deelnemer Telefoonnummer*E-mailadres* E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen wanneer u deel wilt nemen In overleg IVM Corona Vermeld hier op welke datum u deel wilt nemen aan de Introductieduikenbasic diver niet invullen als u een deal upload Prijs: € 99,00 Aantal: alleen invullen als u via Ideal betaaldKies een betaalmethodeiDEALdeal gekochtGraag alleen Ideal gebruiken als u betaald per bankIk betaal via*deal gekochtbetaal via IdealIndien niet betaald is via Ideal of de deal is niet geupload of gemaild dan is uw inschrijving niet definitief!Gezondheid verklaring deelnemers* Ja deelnemer is gezond Nee deelnemer is niet gezond Graag willen wij van u weten of deelnemers gezondheidsklachten heeft. Indien u ja invult dient u eerst uw huisarts te raadplegen. Ja ik schrijf me in voor de nieuwsbrief van Pelidive Ja ik schrijf me in voor de nieuwsbrief van Pelidive en ontvang aanbiedingen akkoord verklaring algemene voorwaarden* Ik ga akkoord met de algemene voorwaardenIndien u zich aanmeld voor de cursus en u komt niet of u stopt krijgt geen restitutie van het cursus geld.Toestemming* Ik ga akkoord met het privacybeleid.hierbij geeft u toestemming dat Pelidive de hierboven vermelde gegevens invoert in het SSI online systeem. u kunt dan gratis deelnemen aan online opleidingen. SSI en Pelidive zullen uw gegevens niet verstrekken aan derden. OpmerkingenHeeft u nog opmerkingen of vragen vul deze dan hier in